Мировому судье судебного участка
 в административно-территориальных границах всего 
Первомайского  района Оренбургской области
Садчикову С.А. 

Должник: [Ф. И. О./наименование полностью]
[адрес, телефон]

Взыскатель: [Ф. И. О./наименование полностью]
[адрес, телефон, факс]

[Территориальное подразделение ФССП]
[адрес]

Заявление об уменьшении размера ежемесячных удержаний из пенсионных выплат по исполнительному производству

[Число, месяц, год] в отношении меня было возбуждено исполнительное производство N [значение] на основании выданного [наименование суда] судебного приказа от [число, месяц, год], выданного мировым судьей судебного участка [вписать нужное] N [значение] от (дата), о взыскании с меня в пользу (наименование взыскателя) задолженности по кредитному договору в размере (указать сумму).
Постановлением судебного пристава-исполнителя обращено взыскание на мои доходы - пенсию [указать вид пенсии] в размере [значение] %.
С момента принятия судебного решения изменилось мое материальное положение. В настоящее время единственный мой доход - пенсия в размере [сумма цифрами и прописью] рублей. Однако на указанную сумму я обеспечиваю не только себя, но и [степень родства, Ф. И. О.], поскольку [вписать нужное]. Оставшейся после удержания суммы не хватает на проживание двух человек, покупку лекарств и оплату коммунальных платежей.
На основании изложенного и руководствуясь статьей 203 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:
Изменить порядок исполнения судебного решения по делу N [значение] от [число, месяц, год] путем уменьшения размера ежемесячных удержаний из пенсии до [значение] %.

1. Копии заявления для взыскателя и судебных приставов.
2. Документы, подтверждающие необходимость уменьшить размер удержаний (например, справка с Пенсионного фонда о размере пенсии и производимых удержаниях, копии квитанций об оплате коммунальных услуг, графики платежей по кредитам, документы, подтверждающие иные денежные обязательства, справка о составе семьи, постановление судебного пристава о возбуждении исполнительного производства, о размере производимых удержаний и т.д.).

[число, месяц, год]

[подпись, инициалы, фамилия заявителя]